La micosi dei piedi è una delle infezioni fungine più comuni della pelle. La pelle tra le dita e la parte inferiore del piede spesso si infetta. La causa della malattia sono i funghi del genere Trichophyton e Candida. A contatto con l'epidermide iniziano a moltiplicarsi attivamente. Il risultato della loro attività è la desquamazione della pelle, le screpolature tra le dita e l'irritazione da pannolino. In una fase successiva, la malattia colpisce le unghie, diventano opache, si ispessiscono, i bordi iniziano a sgretolarsi e si notano strisce gialle. La malattia può diffondersi alle mani e ad ampie pieghe della pelle del corpo.
Graffiare la pelle colpita o lesioni minori consente ai funghi di penetrare più in profondità negli strati del derma. Pertanto, l'infezione si diffonde attraverso il flusso sanguigno in tutto il corpo. Nei bambini e negli anziani, il danno cutaneo fungino si manifesta in forma più acuta ed è più difficile da trattare. Ciò è dovuto alle caratteristiche del sistema immunitario legate all’età.
Lo stress è anche un fattore scatenante per lo sviluppo di micosi. L'infezione fungina è resistente ai fattori esterni avversi e preferisce il calore e l'umidità. Docce con flusso d'acqua interrotto, saune, vecchie scarpe da casa, scarpe noleggiate (pattini, pattini, scarponi da sci), morbidi tappeti nei bagni sono i principali terreni fertili per i funghi. Penetrano nella pelle attraverso graffi e calli.
Sono a rischio le persone con eccessiva sudorazione dei piedi, perché con un'esposizione prolungata il sudore corrode la pelle e ne riduce le proprietà protettive. Le persone con una forma di micosi cancellata con leggera desquamazione della pelle e microfessure indolori che possono essere notate solo da un medico rappresentano un pericolo particolare per gli altri.
La micosi cronica della pelle dei piedi e delle unghie è spesso causa di reazioni allergiche autoimmuni, compreso lo sviluppo dell'asma bronchiale. È importante trattare adeguatamente la micosi senza trasformarla in una forma cronica stabile.
Sintomi
I sintomi della micosi dei piedi sono molto diversi. Sintomi iniziali: comparsa di crepe, vesciche dolorose o pruriginose, dermatite da pannolino e irruvidimento della pelle. Successivamente, le zone della pelle colpite dal fungo si ammorbidiscono, diventano bianche e iniziano a staccarsi. Si può aggiungere un'infezione batterica, quindi le vesciche si trasformano in ulcere o ulcere.
Prurito e bruciore sono sintomi costanti di micosi, alcuni pazienti lamentano dolore e odore sgradevole.
Ragioni
La micosi dei piedi è causata da diversi tipi di funghi parassiti. Questi microrganismi sono presenti in gran numero sui pavimenti delle piscine e dei bagni, nonché nelle docce pubbliche. Una persona può essere infettata camminando a piedi nudi in tali luoghi.
Indossare le scarpe di qualcun altro, condividere asciugamani e altri prodotti per l'igiene personale è un altro modo comune di diffondere l'infezione.
L'immunità non è sviluppata contro le malattie fungine, quindi la reinfezione avviene con la stessa facilità di quella iniziale.
La crescita del fungo è stimolata da un'igiene impropria del piede: mettere calzini e scarpe sui piedi bagnati, non lavare quotidianamente calzini di scarsa qualità, ventilazione insufficiente e asciugatura delle scarpe.
La comparsa di micosi sulle mani è dovuta principalmente all'azione delle tossine fungine circolanti nel sangue. Inoltre, quando si pettinano le suole, i microrganismi rimangono sotto le unghie, da dove possono essere trasferiti ad altre parti del corpo, incl. sul cuoio capelluto. Le persone sensibili alle micosi dovrebbero sempre ricordare questa via di infezione.
Fattori di rischio
Nonostante la sua rapida diffusione, non tutti sviluppano la micosi dei piedi. Un corpo forte e sano può far fronte da solo a un'infezione fungina. Tuttavia, accade spesso che il sistema immunitario freni a lungo lo sviluppo del fungo, quindi si verificano stress, ARVI o qualsiasi altro fallimento interno e l'infezione fungina inizia a progredire rapidamente.
È stato osservato che le persone si ammalano più velocemente nelle seguenti circostanze:
- sudorazione profusa;
- mancato rispetto delle norme di igiene personale;
- squilibri ormonali;
- assumere alcuni farmaci;
- stress frequente;
- malattie dermatologiche croniche.
La sudorazione eccessiva e la negligenza delle norme igieniche personali creano un ambiente ideale per lo sviluppo dei funghi. Il sudore provoca la rapida proliferazione della microflora fungina. L'igiene insufficiente dei piedi, i calzini in tessuto sintetico, le scarpe troppo strette e chiuse accelerano lo sviluppo e la diffusione delle infezioni fungine.
Gli squilibri ormonali sono comuni negli adolescenti, quindi sono a rischio di sviluppare micosi. La ristrutturazione del sistema ormonale riduce temporaneamente l'immunità e può causare sudorazione profusa. Questi fattori contribuiscono alla crescita e alla diffusione della microflora patogena.
Una diminuzione dell'immunità può verificarsi a causa dell'uso a lungo termine di antibiotici e corticosteroidi.
Tigna, eczema, psoriasi e dermatite atopica riducono l'immunità cellulare e creano condizioni favorevoli per l'aggiunta di un'infezione secondaria, in particolare fungina. La micosi è spesso una complicanza di malattie dermatologiche. Aumentano il rischio di infezione: scarpe troppo strette; unghie incarnite; abrasioni e ferite ai piedi; diabete mellito; malattie vascolari.
Forme della malattia
Forma cancellata. Stadio iniziale della malattia. Sintomi: leggera desquamazione della pelle tra le dita, piccole crepe nello strato superiore dell'epidermide. Il paziente non avverte disagio e potrebbe non sospettare di avere una micosi.
Forma squamosa. La pelle tra le dita si stacca e si ricopre di squame piatte, con lieve prurito.
Forma ipercheratosica. Appaiono papule e placche piatte blu-rosse. La sede principale della lesione è l'arco del piede. Le formazioni sono ricoperte di scaglie. È possibile la formazione di singole bolle. L'eruzione cutanea può fondersi in gruppi, formando grandi lesioni. Con il passare del tempo, viene interessato l’intero piede. Possono comparire formazioni ipercheratosiche gialle (calli) ricoperte di crepe. La pelle è secca, con lieve dolore e prurito.
Forma intertriginosa. L'infiammazione è simile alla normale dermatite da pannolino. Il danno maggiore si osserva sulla pelle tra le dita. Appare un gonfiore rossastro. I sintomi esistenti includono ulcere e bagnatura. Se non trattata, compaiono crepe profonde ed erosioni dolorose. I pazienti notano dolore nella zona interessata, prurito e forte bruciore.
Forma disidrotica. Molte bolle compattate. La localizzazione delle lesioni è negli archi dei piedi. L'eruzione cutanea può diffondersi, quindi è essenziale un trattamento tempestivo. Se non trattate, le vesciche si diffondono su tutta la superficie del piede, comprese le dita. Piccole vesciche possono fondersi e svilupparsi in vesciche più grandi che possono scoppiare. Al loro posto rimangono erosioni rossastre.
Forma acuta. Maggiore sensibilità agli agenti patogeni fungini e rapida progressione della malattia. Sulla superficie dei piedi si verificano gravi arrossamenti e gonfiori e compaiono grandi vescicole e vesciche. Dopo l'apertura, al loro posto si sviluppano grandi erosioni; le piaghe si estendono oltre le pieghe tra le dita. In alcuni casi si notano debolezza, febbre e mal di testa.
I sintomi possono variare da persona a persona. Quando compaiono i primi sintomi allarmanti, dovresti consultare un dermatologo.
Diagnosi di micosi del piede
La diagnosi e il trattamento della micosi devono essere effettuati da un dermatologo o micologo.
La diagnostica include:
- esame dettagliato del piede;
- prendere l'anamnesi;
- raschiare dalle zone interessate della pelle o tagliare un pezzo di unghia deformata;
- un test per rilevare le infezioni fungine nel corpo nel suo insieme;
- seminare il materiale su un mezzo nutritivo (se necessario);
- biopsia cutanea per analisi al microscopio (in rari casi);
- Esame del sangue generale e biochimico.
Trattamento
Un trattamento errato o tardivo può portare allo sviluppo della micosi in forma avanzata. In questo caso, il recupero può richiedere fino a sei mesi o più. Pertanto, è necessario cercare l'aiuto di un medico ai primi sintomi. Innanzitutto è necessario determinare con precisione l'agente patogeno; per questo, il medico preleva un raschiamento dalla pelle colpita. Sulla base dei risultati, viene selezionato il corso ottimale della terapia antimicotica. I moderni farmaci antifungini - creme, gel, unguenti, spray - affrontano efficacemente la malattia. Hanno un ampio spettro d'azione, si applicano 1-2 volte al giorno, non macchiano la pelle e la biancheria e non hanno un odore specifico.
Mezzi esterni
La selezione dei farmaci dipende dallo stadio della micosi. Per le forme lievi vengono prescritti solo agenti esterni; per le forme gravi è necessario un trattamento sistemico. I farmaci più popolari per uso esterno sono Terbinafina e Naftifine. Agiscono su una serie di funghi patogeni che causano la micosi dei piedi. Non causare effetti collaterali. Bifonazolo e Clotrimazolo hanno un'azione rapida contro i funghi simili ai lieviti. Grazie alla loro consistenza oleosa, ammorbidiscono efficacemente la pelle ed eliminano secchezza, desquamazione e prurito. Questi farmaci accelerano il processo di guarigione e ripristino della pelle colpita. Il bifonazolo è un rimedio complesso mirato al trattamento dei funghi dei piedi e delle unghie. Elimina prurito, desquamazione, sensazione di bruciore e odore sgradevole. Oltre agli agenti antifungini, è importante trattare regolarmente la pelle con antisettici. A questo scopo va bene una soluzione di clorexidina o miramistina. Quando si verifica un'infezione secondaria e appare la suppurazione, vengono prescritti unguenti antibatterici.
Farmaci in compresse
Per il trattamento delle micosi dei piedi si utilizzano: Itraconazolo, Fluconazolo, Nistatina. Per i funghi simili a lieviti vengono prescritti fluconazolo e nistatina. Quest'ultimo è considerato un farmaco obsoleto e viene prescritto raramente. I granuli di poliesametilene guanidina cloridrato sono appositamente progettati per combattere le infezioni fungine dei piedi. Il regime e la durata del trattamento sono determinati dal medico curante.
Raccomandazioni
La micosi del piede è un'infezione fungina e i funghi si riproducono solo in un ambiente umido. Eliminando l'umidità, si impedisce la diffusione dell'infezione.
Cerca di proteggere le persone intorno a te dalle infezioni. Spiega che non puoi camminare a piedi nudi nell'appartamento, soprattutto in bagno. Ogni volta che fate la doccia, trattate la vasca o il piatto doccia, nonché il pavimento del bagno, con un disinfettante.
Ogni giorno, prima di andare a letto, lava i piedi con sapone normale e acqua tiepida, assicurandoti che la pelle non diventi troppo morbida. Asciugare accuratamente i piedi con un tovagliolo di carta o un asciugacapelli, prestando particolare attenzione alla zona tra le dita. Non dimenticare di applicare una crema o un unguento antifungino. Continui il trattamento come raccomandato dal medico, anche se i sintomi sono scomparsi. Creme e unguenti antifungini vengono applicati solo sulla pelle secca. Se i tuoi piedi tendono a sudare, devi attendere che il medicinale venga assorbito.
Indossa calzini di cotone e lavali ogni giorno. Durante il lavaggio, utilizzare una soluzione di candeggina al cloro (non sapone) o far bollire i calzini per 10 minuti. In questo modo eliminerai i funghi dai tuoi vestiti e previeni la reinfezione. Le scarpe devono essere disinfettate con spray antifungini e asciugate per un paio di giorni (preferibilmente al sole).
Prevenzione dei funghi ai piedi
Dopo essere stato fuori, lavati accuratamente le mani con sapone. Dopo essere stati in una qualsiasi delle aree a rischio, lavare accuratamente i piedi con sapone, asciugarli con un asciugamano e trattare con l'eventuale soluzione antifungina. Se in famiglia c'è una persona affetta da micosi, dovrebbe avere asciugamani separati per viso, mani e piedi. Successivamente il bagno deve essere trattato accuratamente con uno speciale detergente per bagno. Se i tuoi piedi sudano molto, puoi applicare del borotalco o un deodorante antitraspirante. Non indossare le scarpe di qualcun altro, soprattutto le pantofole offerte dagli ospiti, e non offrire a tua volta le tue scarpe ad altri.
Cerca di non far sudare i piedi. In una stanza in cui rimani per più di un'ora, prova a cambiare le tue scarpe con scarpe sostitutive. Quando si visita una sauna, una doccia pubblica, una piscina, indossare pantofole di gomma e non camminare a piedi nudi nelle aree pubbliche. Dopo la doccia, il nuoto in uno stagno o in piscina, trattate i vostri piedi con una crema antifungina. Indossa calzini e collant puliti ogni giorno. Non permettere ad altri di utilizzare spugne, salviette, accessori per manicure e pedicure. Devono essere disinfettati prima dell'uso.
Pulire la vasca con un prodotto detergente e utilizzare un forte getto d'acqua prima di utilizzarla. Togliere dal bagno i poggiapiedi in legno, i tappetini in tessuto e in spugna. Trattengono l'umidità e possono lasciare scaglie di pelle e pezzi di unghie infettati da funghi. Utilizzare una griglia speciale (rivestita con smalto speciale o plastica) o un tappetino di gomma.
L'umidità nelle pieghe tra le dita ammorbidisce la pelle e facilita l'ingresso di infezioni fungine. Asciuga le pieghe tra le dita dei piedi con un asciugamano separato o asciugale con un asciugacapelli. Secondo le statistiche, le micosi sono più comuni nelle persone con i piedi piatti. Indossare quindi scarpe comode e di alta qualità con tacchi non più alti di 4 cm con uno speciale plantare ortopedico o una sporgenza morbida che sostenga l'arco del piede.
Non importa quanto sia completa e competente la cura dei piedi a domicilio, è necessario effettuare regolarmente cure podiatriche per la pelle dei piedi e le unghie (pedicure medica). Aiuterà a mantenere piedi e unghie sani e il medico fornirà raccomandazioni individuali per l'assistenza domiciliare e la prevenzione.